Berufsgenossenschaft-Rezept
Dieses Formular hat eine A4-Größe.
Regularien 1-3 vom Kassenrezept gelten hier als Grundlage → Verlinkung Kassen-Rezept
1: Diagnose ist vom Arzt einzutragen
2: weitere Diagnosen und Kontextfaktoren sind optional
3: Therapiehinweise optional anzukreuzen
4: Konkrete Therapieziele optional auszufüllen
5: Leistungsziffer – Anzahl der Behandlungen insgesamt – Behandlungstage pro Woche sind zwingend vom Arzt auszufüllen.
6: bei Abweichungen der Regelintervalle (steht auf der Rückseite des Rezeptes) vom Arzt auszufüllen
7: voraussichtliche Therapiedauer optional vom Arzt auszufüllen
8: Physiotherapiebeginn: steht hier ein Datum, muss sich nach diesem gerichtet werden; steht keins, zählt das Ausstellungsdatum des Rezeptes
9: Genehmigung für eine Langzeitverordnung muss vom Versicherten von der zuständigen Berufsgenossenschaft vor Behandlungsbeginn eingeholt werden
Das Datum, der Arztstempel und die Unterschrift des Arztes im letzten Feld sind zwingend erforderlich.Die Rückseite des Rezeptes dient der Leistungszifferbeschreibung sowie der Signatur durch Sie als Patient.